草贝母

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【草贝母】

【出处】《云南中草药选》

【拼音名】Cǎo Bèi Mǔ

【别名】土贝母（《云南中草药选》），山慈菇（《天津医学通讯》（10）:16～22，1971）

【来源】为百合科植物丽江山慈姑的鳞茎。夏、秋采挖。

【原形态】多年生草本，高约 20 厘米。鳞茎圆球形，径约 1 厘米，外皮褐色。茎单一，入土部分白色，出土部分带紫色。叶线形，长约 15 厘米，宽约 0.5 厘米，先端渐尖，基部成鞘状，有平行纵向叶脉。花紫色，径 1.5～2 厘米，花序总状，有 2～3 花。花被裂片 6，分离；雄蕊 6，花药内向。蒴果长圆形，宽约 7 毫米。花期夏季。

【生境分布】生于山坡草地或松林下。分布云南、西藏等地。

【化学成份】鳞茎、茎、叶、种子含秋水仙碱、β- 光秋水仙碱、角秋水仙碱、N- 甲酰 -N- 去乙酰秋水仙碱等多种生物碱。

【毒性】山慈菇含有大量的秋水仙碱，内服后在体内氧化成氧化二秋水仙碱，有剧毒，对消化系、泌尿系均产生严重的刺激症状，对神经系统有抑制作用，产生上行性麻痹，如累及膈肌则引起呼吸运动障碍。严重者可产生水与电解质平衡紊乱，引起低氯、低钾、碱中毒或酸中毒，出现不同程度的休克症状，甚者可因呼吸衰竭而死。秋水仙碱 24 小时体内总量不得超过 6 毫克，其致死量约为 20～20 毫克。若经抢救脱险者，后期仍可出现骨髓造血功能障碍，白细胞下降。急救时以对症处理、防治各种并发症为原则，即洗胃、导泻、输液、调整电解质平衡、抗休克、给氧等。后期则以促细胞生长药物为主，可望恢复。因其中毒症状与阿托品作用类似，故阿托品以不用为妥。

【性味】《云南中草药选》:” 苦，温，有毒。”

【功能主治】平喘、止咳、镇痛、抗癌。治支气管炎，哮喘，乳癌，鼻咽癌。

《云南中草药选》:” 散寒，平喘，止咳化痰。治气管炎，哮喘。研粉，每用 1～2 分，兑适量蜂蜜蒸服。”

【临床应用】治疗乳癌 山慈菇及其生物碱制剂: ㈠山慈菇粉: 用山慈菇鳞茎部分研粉，每包 0.5 克，每次 1 包，日服 4 次，总量 40～50 克为一疗程。㈡争光 81 注射液: 每支含秋水仙碱 1 毫克，每次 2 支，用 5%葡萄糖溶液 500 毫升稀释后行静脉滴注，每日 1 次，总量 40～60 毫克为一疗程。㈢争光 81- 甲片: 由秋水仙碱的衍生物即秋水仙酰胺制成，每片含秋水仙酰胺 2.5 毫克，每次 2 片，每日 4 次，总量 400～500 毫克，疗效与 ” 争光 81″ 同，而副作用大减。㈣争光 81- 甲注射液: 每支含秋水仙酰胺 10 毫克。每次 1 支，注射方法与争光 81 注射液同，总量 250～800 毫克。应用上述 4 种制剂治疗 61 例，56 例见到不同程度的缩小，有效率为 86.1%；其中 5 例肿块消失，17 例缩小到原体积的一半以上。其中由争光 81 注射液治疗的 47 例，有效率为 93.6%，显效 42.5%。用药途径以静脉滴注效果较好。

争光 81 多在用药 15～20 毫克时出现副作用，80%的患者出现食欲不振、腹胀、大便秘结等症状，70%的病人产生无力及关节疼痛，30%的病人有心悸、手指发麻，5%的病人体温升高。停药 2～3 天后症状逐渐消失（亦可根据临床症状辨证服用中药以减轻症状），再继续用药时副作用产生较迟较轻。争光 81- 甲注射液用至 100 毫克以上时，有 40%的病人出现轻度食欲不振，乏力，心悸等症状；用药至 300 毫克以上可出现脱发。口服争光 81- 甲片仅见轻度食欲不振，口服山慈菇粉可产生轻度恶心，或大便次敷增多. 应用山慈菇及其生物碱制剂后，少数患者白细胞下降，但停药 1 周后恢复，无 1 例因此而中断治疗者。对肝肾功能及心电图检查未发现药物损害，但有 3 例用药后出现糖尿，其原因待研究。

【摘录】《中药大辞典》