安厥汤

一、基本信息

处方 ：人参 3 钱，玄参 1 两，茯苓 3 钱，白薇 1 钱，麦冬 5 钱，生地 5 钱，天花粉 3 钱，炒栀子 3 钱，白芍 1 两，柴胡 5 分，甘草 1 钱。

功能主治 ：用于治疗阴血不归于阳气之中所致阳厥，症状表现为日间忽然发热，一时厥去，手足冰凉，语言惶惑，痰迷心窍，头晕眼昏。

用法用量 ：水煎服。

摘录 ：《辨证录》卷五

二、方解

人参 ：味甘、微苦，性微温，归脾、肺、心、肾经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。在安厥汤中，人参可大补元气，使机体正气充足，有助于恢复气血的正常运行，改善因阴血不归阳气而致的阳厥症状，且能安神益智，缓解患者语言惶惑等精神症状，为后续药物发挥作用提供动力支持。

玄参 ：味甘、苦、咸，性微寒，归肺、胃、肾经。有清热凉血，滋阴降火，解毒散结的功效。此处重用玄参至 1 两，因其能滋阴降火，对于阴血不足、阳气偏亢导致的发热等阳厥相关症状有很好的清热降火作用，且可滋阴，补充阴血，使阴血能更好地与阳气相互依存，从根源上调节阴阳失衡的状态。

茯苓 ：味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心。茯苓可通过健脾助运，促进水湿运化，防止水湿积聚成痰，避免痰浊加重痰迷心窍的症状，同时宁心安神，辅助改善患者心神不安、语言惶惑的表现，且其利水渗湿之功有助于调节体内水液代谢，使气血运行更为顺畅。

白薇 ：味苦、咸，性寒，归胃、肝、肾经。有清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮的作用。在方剂中，白薇可清热凉血，针对阳厥患者日间忽然发热的症状有清热作用，与玄参等药协同，增强清热凉血之力，使热邪得清，气血恢复正常运行，缓解因热扰而出现的厥逆等症状。

麦冬 ：味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经。养阴生津，润肺清心。麦冬可滋养阴液，补充阴血不足，且能清心除烦，对于阳厥患者头晕眼昏、语言惶惑等症状，可通过滋养心阴、清除心热来改善，使心神得安，头目清爽，促进整体病情的好转。

生地 ：味甘，性寒，归心、肝、肾经。清热凉血，养阴生津。生地既能清热凉血以解阳厥之发热，又能养阴生津以补阴血之亏虚，与麦冬等滋阴药配合，增强滋阴清热的功效，使阴阳逐渐趋于平衡，改善因阴阳失调导致的各种症状，尤其是手足冰凉、发热等厥逆与发热交替的表现。

天花粉 ：味甘、微苦，性微寒，归肺、胃经。清热泻火，生津止渴，消肿排脓。天花粉可清热泻火，协助玄参、白薇等药清除体内热邪，缓解发热症状，同时生津止渴，补充因发热等耗损的津液，使阴液得以补充，有利于阴血的恢复与正常运行，进而改善阳厥病情。

炒栀子 ：味苦，性寒，归心、肺、肝、三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。栀子能泻火除烦，对于阳厥患者因热扰心神而出现的语言惶惑、头晕眼昏等症状有很好的改善作用，其清热利湿、凉血解毒之功也有助于清除体内的热邪与湿邪、热毒等，使体内环境更为清爽，利于气血的正常运行与阴阳的调和。

白芍 ：味甘、酸，性微寒，归肝、脾经。养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。在安厥汤中，白芍重用至 1 两，其养血调经之功可补充阴血，使阴血充足以归阳气，敛阴止汗可辅助调节阴阳，柔肝止痛、平抑肝阳有助于缓解因肝阳上亢等导致的头晕眼昏等症状，从多方面调节机体，改善阳厥症状。

柴胡 ：味辛、苦，性微寒，归肝、胆经。疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。柴胡可疏散退热，针对阳厥的发热症状有疏散外邪、解除发热的作用，且其疏肝解郁之功可调节气机，使气血运行顺畅，有助于阴血与阳气的调和，防止因气机郁滞导致阴血不归阳气的情况加重，对于改善整体病情有积极意义。

甘草 ：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。甘草在方中一方面可补脾益气，协助茯苓等增强脾胃功能，保证水谷精微的运化吸收，为阴血的生成提供物质基础，另一方面起到调和诸药的作用，使各药物相互配合更为协调，减少药物之间可能的不良反应，使方剂发挥更好的疗效。